• 個人健康承諾

    2019-10-22 01:36:02 | |

    個人健康承諾

     

    北京市應急管理局:

    本人姓名          ,身份證號碼                   ,現申請                (作業類別)特種作業操作資格證。本人已自行前往本市社區或者縣級以上醫療機構體檢,體檢結果證明身體健康,肢體健全,無妨礙從事相應特種作業的器質性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹癥、精神病、癡呆癥以及其他疾病和生理缺陷。本人對以上信息的真實性負責,如有隱瞞,相關責任全部由本人承擔。

    特此承諾。

     

     

                       承諾人(簽字):

                                 年   月   日

     

     


    久热爱精品视频线路一